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彭泽县卫健委2019年工作总结和2020年工作计划
中共彭泽县委、彭泽县人民政府门户网站 www.pengze.gov.cn
 
信息类别:
  文件编号:
公开方式:主动公开
生成日期:2019-12-27
  公开时限:常年公开  
公开范围:面向全社会
信息索取号:G29250-0301-2020-0002
  责任部门:卫健委
 
 

彭泽县卫健委

2019年工作总结和2020年工作计划

 

2019年是新中国成立70周年,也是卫生健康机构改革的开局之年,对于全面建成小康、推进卫生健康工作高质量发展至关重要。今年,我县卫生健康工作的总体要求是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九届四中全会和县委十三届十一次全体(扩大)会议精神,紧紧围绕“创建生态彭泽,共建美丽家园”发展目标,坚持改革攻坚这条主线,全力抓好“三大重点”,统筹推进“五项工作”,切实办好“七件实事”,实现各项工作高质量发展,不断增加全县人民群众健康获得感,以优异成绩迎接新中国成立70周年。现将有关情况报告如下:

第一部分  2019年工作总体情况

一、全力抓好“三大重点”

(一)持续深化医改攻坚

1.稳步推进公立医院综合改革。县级医院临床路径管理病种55个,乡镇卫生院基本诊疗路径病种10个。2019年1-10月,县直公立医院医疗收入19094.21万元,同比增幅6.86%(目标值≦10%),药占比29%(目标值30%),百元收入卫生耗材19.51元(目标值20元),医疗服务收入占比29.8%(目标值35%)。强化医联体建设,县人民医院与上海长征医院建立了长期、稳定的健康扶贫协作关系,每月安排5-8名专家开展门诊坐诊、查房教学、疑难会诊、手术辅导、专题授课、知识讲座等支援行动,指导新技术、新疗法的临床应用,协助相关重点科室建设。

2.继续巩固基本药物制度。严格规范执行基层医疗机构药品采购“两票制”,统一在省医药采购服务平台采购药品,强化药品采购、配送、结算和使用的全程监管,公立医疗机构均配备基本药物,药品全部实行零差率销售。

3.推行分级诊疗,引导群众科学就医。一是县人民医院在县委县政府大力支持下,建成分级诊疗服务系统,目前基本构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗云平台,“小病在社区(乡村)、大病进医院、康复回社区(乡村)”的就医格局基本形成。二是县级公立医疗机构与各乡(场、区)镇卫生院建立了县域内双向转诊模式,制定了分级诊疗制度及内部双向转诊标准,制定了《关于进一步做好我县分级诊疗工作的通知》,明确了县、乡医疗机构向下级医疗机构转诊要求,扩大以Ⅱ型糖尿病、高血压、肺结核、严重精神障碍等公共卫生服务类型慢性病及其他重大疾病患者为重点,含其它危重、急诊治疗后等稳定期患者下转数量,出具转诊单,每月统计上报相关数据,2019年1-10月乡镇卫生院向县级医疗机构转诊325人次。县级医疗机构向县外转诊268人,与去年同期相比下降24.5%。

4.医疗卫生信息化建设全面覆盖。县人民医院投入563.6万元建设“银医通”信息化服务平台,在预约挂号、排队叫号、快捷支付、自助查询、自助打印报告单等方面,优化服务流程,改善群众就医体验,建立了信息化分级诊疗云平台,逐步推进远程会诊。根据全市统一安排,县人民医院、妇保院已全面加入全市医疗卫生监管平台建设,县中医院整体搬迁后即加入。

(二)全面提升服务能力

1.医疗质量与安全管理提升年活动有序推进。3月28日,县卫健委组织召开了彭泽县医疗质量与安全管理提升年活动动员会,与“奉人民为上,视群众为友、与健康同行”专项活动相结合,强化医疗文书书写、核心制度落实、药品和服务价格公示,联合县医保、市监等部门开展纠正医药购销领域和医疗服务不正之风,大力实施医疗乱象整治行动,对各医疗卫生单位收费、大处方等进行了专项监督检查,严肃查处超标准收费、虚假检查、套取骗保、过度诊疗等违规行为,着力解决“看病难、看病贵”问题。

2.基层服务能力稳步提升。一是开展基层院长及骨干医师培训。组织各乡镇卫生院院长参加全市为期一周的基层院长培训,每个乡镇卫生院安排一名全科医师和一名乡村骨干医师参加全市骨干医师培训。二是加强村卫生计生服务室管理。印发了《关于加强产权公有村卫生室管理的意见》,规范了村卫生室产权公有建设和管理,2019年已建成26家,验收22家,对验收合格的村卫生室全部安排了村医进驻办公,未出现“铁将军把门”现象。目前还有11家村卫生室主体完工,正在进行室内外装修阶段,有4家村卫生室还在做前期的准备工作。三是开展优质服务基层行活动。6月18日,召开了“优质服务基层行”活动启动会,下发了相关文件,开展了工作培训,各乡镇卫生院按要求正在有序推进中。

3.逐步健全中医药服务网络。一是坚持县中医院中医办医特色。县中医药利用专科优势创建了中医康复、中医妇科和中医儿科等中医特色专科,中医的服务能力得到了进一步夯实和提升,加入了全省中医康复联盟,利用加入全省中医康复联盟的平台效应,带动全县中医事业发展。目前医院新院区的改扩建工程正在有序推进。二是中医药服务体系向基层延伸。对2018年建设的3家中医馆进行了验收,2019年计划建设中医馆1家。目前我县20个乡镇卫生院、126家村卫生室可提供中医药服务。中医诊所备案4家,中医药服务体系逐步向基层延伸。

4.加强卫生人才队伍建设。一是加大医疗卫生人才队伍的培养力度。通过在职培训、转岗培训,加快全科医学人才培养,尤其是公卫、医技、护士等急需人才。培养一批“下得去、用得上、留得住”的医疗卫生人才队伍,同时优化医疗卫生队伍结构。二是加大卫生人才帮扶工作力度。逐步建立二级以上医疗卫生机构帮扶乡镇卫生院,乡镇卫生院医生轮流到村卫生所工作的长效机制,对退休的中高级医疗卫生技术人员到乡镇卫生院工作给予奖励。加强县级以上医疗卫生机构与乡镇卫生院合作交流,建立结对帮扶、技术协作、对口联系机制,有计划地安排中高级技术人员到乡镇卫生院传技带教,进行技术指导、讲座等,发挥优质资源的带动效应,提升基层医疗的诊疗技术服务水平。三是积极通过招考等方式招聘卫生人才。争取政策支持,县直三家医院招聘医务人员23名,乡镇卫生院招聘17名,考录正在进行中。四是树立先进典型。把握正确的舆论方向,在卫生人才队伍中传播正能量。评选出彭泽名医8人,相继召开5·12国际护士节和8·17中国医师节庆祝大会,表彰优秀医师43名、优秀护士42名,重奖十佳“医师、护士”5000元/人。

(三)大力实施卫生创建

1.全面完成卫生乡镇、村、单位(庭院)创建工作。按照县委、县政府工作部署,制定了2019年度省级卫生乡镇、村、单位(庭院)创建方案,创建省级卫生乡镇9个、卫生村130个、卫生单位(庭院)28个,实现了省级卫生乡镇、村创建申报全覆盖。8月22日,我县创建国家卫生县城在省级考核验收中,获得了全市国家卫生县城创建最高分778分,顺利通过省级审核验收,并向国家爱委会推荐。

2.深入推进“旱厕清零”行动。目前,我县“厕所革命”走在省、市的前列,已完成示范县上报工作,并要求每个乡镇最少打造两个亮点,同时要求改厕户严格按照标准改造,提高旱厕清零质量。截止2019年10月31日,全县35617座旱厕基本实现了清零,在督查过程中,发现少部分新、改建无害化厕所不规范,已要求各乡(场、区)镇整改;新建便民公厕129座,有效改善了城乡人居环境。经省市卫健委、农业农村部门的极力推荐,作为江西唯一的县区,2019年9月我县成功入选全国农村厕所革命典型示范县。

3.广泛开展病媒生物防制工作。加强了病媒生物防制工作力度,建城区公共场所区域(西至钓鱼台,东至南方水泥厂路口,北至长江,南至铜九铁路两边,面积约15.87平方公里。服务对象:各住宿小区、主次干道公共绿化带、公厕、河道、公园、垃圾中转站、集贸市场、“六小”行业、建筑工地、县行政中心所在地、社区、超市等区域)以政府采购方式购买了第三方病媒生物消杀服务。

二、统筹推进“五项工作”

(一)强化医疗服务监管

1.严格规范医疗行为。为打击和整治违法违规执业、骗保、虚假宣传、不规范收费等医疗乱象,净化就医环境,促进医疗行业规范有序发展,我委联合市场监督、医保等部门先后开展了健康行业作风整治、规范医疗行为自查自纠、立行立改专项督查、医疗乱象整治行动、漠视侵害群众利益问题整改、“靠病人吃病人”巡视问题整改等专项整治活动,通过以上活动的开展,各医疗机构相关诊疗工作已基本规范,制度逐步完善,监管实行常态,管理日趋健全。

2.加强医疗废物管理。全县242家医疗机构全部开展了医疗废物的集中处置工作,县直各医疗卫生单位、乡镇卫生院全部与九江凯华医疗废物处置中心签订回收协议,统一回收并做好登记交接记录,严禁变卖或作其他处置。乡镇卫生院安排专人负责村卫生室的医疗废物收集与处置工作。

(二)提升公共卫生服务能力

1.做好疾病预防控制工作。1-10月,我县报告甲类传染病0例、乙类传染病548例、丙类传染病430例,没有发生重大传染病疫情。霍乱监测水系98人次,霍乱监测水产品140人次,均已完成年度任务。结核病人发现221例,其中涂阳病人103例,全人群艾滋病抗体检查 49043人次。疾控中心和县医院联合开展传染病防控卫生应急演练。

2.加强血吸虫病与地方病防治。县政府领导高度重视血防工作,召开县长办公会,专题研究了血吸虫病防治工作,成立了以县长为组长的血防领导小组。截止10月底,完成查螺面积3000万㎡、灭螺面积610.5万㎡;血检查病20600人次;粪检查病1015人次;查病村55个;晚血治疗171人次;现症病人随访936人。开展各类血防知识培训班8次,培训人员289人次;耕牛查治病全面完成;开展洲滩禁牧111个村,面积96103亩;发放健教用品25000份(件),血防宣传单(画、折页);刷写永久性标语80条,设置、修复血防和封洲禁牧警示牌213个。

3.加强妇幼健康服务管理。一是扎实做好妇幼重大公卫工作。规范开展艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断工作,做到筛查全面、诊断明确、措施得力、随访到位。1-10月,全县共筛查1508人,筛查率100%,未查出艾滋病感染产妇,检出梅毒感染5人,对孕产妇本人及其所生新生儿进行定期随访,乙肝表面抗原阳性产妇106人,所生的新生儿均在24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白。开展0-6岁儿童眼保健和视力检查,各乡镇卫生院利用幼儿园体检和预防接种门诊进行筛查工作,筛查8276人,覆盖率30.82%。二是稳步推进妇幼惠民项目。免费发放叶酸1632人次,发放避孕药具7635盒;宫颈癌检查5224人,乳腺癌检查5205人。

(三)加强卫生监督执法

1.深入开展打击非法行医专项整治工作。重点查处医疗机构聘用非卫生技术人员执业、超执业范围行医、无证行医等违法行为。医疗卫生双随机监督21家、传染病双随机监督22家、医疗卫生监督110家、传染病监督139家、放射卫生监督5家、消毒产品卫生监督20家、查办医疗卫生案件72(其中非法行医案13件)。对全县126家医疗机构许可证换证进行了现场材料资格审查。

2.进一步明确乡镇卫计办卫生监督协管工作职责和工作规范。印发了《彭泽县卫生监督协管服务项目实施方案》,以乡镇卫计办和各行政村卫计专干为主体,乡镇卫生院配合实施,及时发现饮用水卫生、食品安全风险、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、非法行医和非法采供血等方面的问题和隐患,确保公共卫生安全。

3.认真做好公共场所卫生监督。分四期开展了县城区域的“六小行业”从业人员公共场所卫生知识培训班,参加培训人员600人次。发放三年公共场所管理档案1410份,统一设置公共场所公示牌386块,各种行业制度牌 2120块。着力打造卫生监督3条示范街建设,安排公共场所监督人员对示范街建设进行业务指导。严查处无证经营,对无证经营单位给予处罚,已处理11家。

4.深入开展饮用水安全监督检查。对现有的18家集中式供水单位开展了日常监督监测。开展了“季度督查、季度检测”工作。重点督查所有集中式供水单位水质消毒设施是否正常运转,使用的涉水产品是否索取卫生许可批件,供管水人员是否持有效的健康合格证,是否开展日常水质检测,是否建立健全生活饮用水卫生管理制度和应急机制,取水点卫生防护及生产区卫生状况,并下达《监督意见书》。每个季度对集中式供水单位水质进行了抽样检测。

(四)全面加强党的建设

1.狠抓组织建设。根据县委机构改革方案的安排,对组织结构进行了调整。配齐配强党务干部,按标准设置党员活动室,在各办公楼层高标准设置了党建宣传栏,组织开展了党务工作者集中培训不断提高业务素质和从事党务工作的能力;规范党内组织生活,坚持“三会一课”制度。

2.狠抓思想教育。规范党内组织生活,积极开展“不忘初心,牢记使命”主题教育和党员主题日活动,完善党委中心组集中学习制度。认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想及系列讲话、纪念改革开放40周年、建国70周年,认真学习十九届四中全会等重要精神,自觉在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致。9月24-26日,县卫健委召开了全县卫健系统“不忘初心,牢记使命”主题教育集中学习班,并开展专题研讨交流。委党委专题集中学习七次,认真学习“两书一章”、视察江西重要讲话精神、应知应会等理论知识,班子成员和股室负责人作了交流发言,通过读原著悟原理,党员干部理论学习有收获,思想政治受洗礼。印发了卫健系统《关于在“不忘初心、牢记使命”主题教育期间认真抓好“十二个一”工作的通知》,编印了县卫健委《主题教育学习手册》,做到党员人手一份。

3.狠抓作风治理。落实全面从严治党主体责任,切实担负起主要领导的第一责任人责任、分管领导的直接责任、其他班子成员的“一岗双责”责任。委党委及时传达学习领会习近平总书记关于全面从严治党的系列重要讲话精神以及县委有关规定,纳入中心组学习重要内容,并作为对各单位年度考评的重要指标。深入推进《医疗机构从业人员行为规范》,加强医德医风考评,推进“红包”治理常态化

4.狠抓制度落实。严格执行民主集中制原则,重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用等集体研究讨论,严格末位表态制度。严格执行领导干部个人事项报告制度,及时填报干部个人廉政档案,注重抓早抓小,对党员干部违纪线索和信访问题有案必查,立案处理4人 。

(五)服务县域发展

1.牵头做好招商组团工作上报有效信息2条,签约入园河北美邦化工建材有限公司玻璃棉项目,合同资金0.5亿元。

2.牵头推进渊明路彩钢瓦专项整治摸底34户,已全部完成改造验收

3.积极开展“五型”机关建设。配合县“五型”政府建设,积极打造忠诚型、创新型、担当型、服务型、过硬型“五型”机关。

三、切实办好“七件实事”

(一)切实做好健康扶贫整改提升工作

1.围绕问题,积极整改。重点围绕脱贫攻坚专项巡视巡察发现反馈健康扶贫问题进行整改,结合“春季整改”、“夏季提升”、“秋冬巩固”三个阶段工作的统一部署,牵头推进全县健康扶贫工作,制定了问题整改台账,对标对表,逐个销号。

2.认真落实建档立卡贫困患者住院报销比例达到90%的适度要求。从2019年3月1日起,取消了贫困人口在乡镇卫生院住院全免费政策,建档立卡贫困人口住院按照90%的适度比例进行报销。到10月底,全县贫困人口住院补偿8536人次数、医疗总费用5556万元、基本医保报销2363万元、大病保险报销989万元、商业补充保险1017万元、医疗救助175元、政府兜底485万元、个人自付525万元,报销比90.5%,个人自付比为9.5%

3.政策落实进一步精准到村、到户、到人。制定了《2019年全县健康扶贫工作计划及基层卫生工作要点的通知》、《彭泽县2019健康扶贫工作主要任务及责任分工》、《关于做好建档立卡贫困人员门诊慢性病筛查鉴定工作的通知》,统一印制了《健康扶贫登记证》每户建档立卡贫困户一册,由乡镇卫生院和乡村医生共同填写完成。同时联合县医保局于5月、9月、10月分别安排医疗专家到各乡镇卫生院对贫困人口进行慢性病筛查鉴定,现场符合办理条件通过鉴定3255人,当发放了慢病处方

4.认真落实贫困人口饮水水质检测。①按照省水利厅、扶贫办、卫健委联合印发的《关于做好贫困人口饮水安全工作的通知》(赣水农水字〔2019〕4号)精神,县卫健委制定了《彭泽县贫困人口饮水水质检测评定工作方案》(彭卫健字〔2019〕73号),对所有分散式供水贫困户(609户)进行了水质检测评价,对所有集中式供水(含 贫困户5265户)水厂的出厂水、末梢水进行了水质抽检。②检测评定情况已向县政府相关领导汇报,并通报至县水利局、扶贫办,反馈至各乡镇扶贫站。③县卫健委、卫生计生综合执法局联合印制了《饮用水安全卫生知识宣传》,发至各贫困户家中。11月,县卫健委统一印制了“农村安全饮用水卫生知识宣传栏”宣传内容,张贴在各乡镇卫生院、村卫生室,广泛开展宣传活动。

(二)切实做好重大疾病救治工作

完成白内障复明手术420例(完成率221%,下同),儿童先心病6例,妇女“两癌”1例,尿毒症血透369例(323%),重性精神病在册人数 1662例,管理率达 98.86 %,治疗647人(122.3%),精神卫生综合试点各项指标在全市第一方阵。。自开展专项救治工作以来,累计完成白内障复明手术3966例,儿童先心病138例,白血病14例,尿毒症血透369例,妇女“两癌”35例。城乡贫困人口重大疾病专项救治187例。

(三)切实做好计划生育服务转型工作

2019年度,全县总人口418660人,当年出生人口3454人,出生率8.28‰,人口自然增长率5.22‰,出生政策符合率93.93%,出生人口性别比110.5。

1.坚持计划生育基本国策。实施“全面两孩”生育政策,落实生育登记和网上办理,强化出生人口信息管理和监测。建立人口共享校核机制,实现生育登记、住院分娩、出生医学证明半个月反馈一次,新生儿户籍登记、婚姻和收养登记信息每月共享一次。

2.推进优生优育全程服务改革。婚姻登记、婚前医学检查、免费孕前优生检测“三检合一”中心于2018年8月正式投入运行,实现了紧邻设置,2019年1-10月,免费婚前健康检查1046对,婚检率95%;免费孕前优生健康检查完成1360对,孕检率75.6%。在全县部分医疗机构、汽车站、火车站、景区等建设标准化母婴室23个,提升优育服务水平。

3.落实计划生育利导政策认真开展奖励扶助、特别扶助、阳光助学等资料申报与核实,切实让群众感受到党和政府的温暖,享受到改革的红利。全县奖励扶助1499人,特别扶助133人,阳光助学325人,城镇居民独生子女父母奖励1712人,计划生育特殊家庭护理保险116人,落实独生子女死亡一次性抚慰金10人,全年共发放利导资金484.546万元。完成“两非”案件5例。

4.加强流动人口管理。年全县流入565人,流出58962及时处理了跨省协查、跨省通报、赣粤协查、赣粤通报等信息。

(四)切实做好基本公共卫生服务

全县共建立居民电子档案291095份,建档率80.28%;0-6儿童健康管理人数16221人,管理率54.69%;孕产妇孕13周前建册并进行第一次产前检查人数1770人,早孕建册率50.34%;产后28天内接受访视人数2117人,产后访视率60.21%;65岁以上老年人健康管理人数14754人,管理率55.85%;高血压病人管理数21219人,规范管理人数14754人,规范管理率69.53%;Ⅱ型糖尿病管理人数5858人,规范管理人数3648人,规范管理率62.27%;结核病患者已管理170人,管理率100%;严重精神障碍患者登记在册1615人,按规范管理1525人,规范管理率94.43%。

(五)切实做好家庭医生签约履约工作

各医疗单位在全县范围全面开展家庭医生签约,并进行了广泛宣传,签约团队各医务人员深入到各村、各组,按人群进行分类签约。全县签约常住人口119273人,签约率达32.92%,重点人群签约61.2%,建档立卡贫困人口签约16870人,签约97.89%。

(六)切实做好项目建设工作

中医院改扩建工程已基本竣工正在内部装修阶段,即将投入使用。2019年已建成产权公有村卫生室26家,验收22家,及时下拨了专项建设资金。

(七)切实做好依法行政工作

1.做好计划生育行政审批的“放、管、服”工作。规范审批流程的标准化建设,特别是做好《生育证》的审批发放工作,实行全程网上办理。加强对14周以上终止妊娠的管理工作,对照《江西省基层计划生育业务工作手册》对乡(场、区)镇卫计办进行指导,规范计划生育的服务管理。

2.深化“放管服”改革推进“一门一网一窗”工作。目前正在对涉及到本单位的依申请类事项及行政许可、行政确认、行政征收、行政给付、行政奖励、行政裁决、其它行政权力等7类行政权力事项和公共服务事项进行全面梳理。

 

第二部分  2019年度亮点工作

一、创建国家卫生县城顺利通过省级审核验收

切实履行好创卫牵头职责,强化技术指导,创新提出了“街长制”、网格化管理模式,全力推进国家卫生县城、乡镇(天红镇)的创建、申报和验收。一是加强技术督导。经常性对创建单位和行业部门进行技术指导和督查,如开展“六小行业”专项督查,创卫资料专项督查等。同时组织人员多次对天红镇创建国家卫生县城进行技术指导,包括创建硬件和软件等,天红镇创建国家卫生县城取得了全市创建国家卫生乡镇第一,顺利通过了省级公示。二是加大了宣传力度。在出租车、公交车的张贴或电子显示屏上滚动播放创卫宣传口号;各单位都设置了创建国家卫生县城宣传栏和健康教育知识宣传栏、创建国家卫生县城宣传标语等;在公共场所、主干道公路、建筑工地围墙等设置永久性宣传标语和宣传栏等1400余处,发现破损宣传标语等及时更新。三是高标准完成“门前五包、门内达标”责任区日常管理。向责任区内住户及时发放创建宣传资料和健康知识宣传资料等,及时传达县委、县政府创卫相关政策,如春节前后禁燃、禁放,上门上户做思想工作,宣传环境保护知识;通过责任门店宣传卫生健康知识等。在省级创卫考核验收中,获得了全市国家卫生县城创建最高分778分,顺利通过省级考核验收,并从市级认可的最后方阵跃升为首位。

二、厕所革命工作走在全国前列

从2018年开始,我县率先在全省启动“旱厕两年清零行动”,今年更是通过采取技术指导、把握标准、统筹协调、督查调度等措施,拆旱厕、改水厕、建公厕,在农村掀起一场轰轰烈烈的厕所革命。按照“两个深入”、“三个布局”、“四个一批”、“五个结合”、“六个到位”、“七个统一”的做法,让广大农民使用上了卫生厕所,真正做到了让“方便”更方便。截至目前,已累计拆除旱厕35086座,拆除率达到98.51%,改造农村户厕14549座,建设城乡标准化公厕129座。我县的做法得到了上级领导的肯定,省内外、市内外卫健及涉农部门专家多次前来彭泽考察、调研、指导,新华社、人民网、江西日报等媒体多次聚焦报道。经省市卫健委、农业农村部门的极力推荐,作为江西唯一的县区,2019年9月我县成功入选全国农村厕所革命典型示范县。

三、创新健康扶贫家庭医生履约服务网络化模式

稳步推进家庭医生签约服务,充分发挥信息化技术的支撑作用,利用全国健康扶贫动态管理系统,辅助乡镇卫生院做实家庭医生签约服务,做到应签尽签,签约一人、履约一人,并进行智能管理。全县21家乡镇卫生院开展签约服务工作,到目前为止完成常住人口签约119441人,签约率32.97%,其中建档立卡贫困人口签约16514人,签约率为97.92%。建档立卡贫困人口中一般人群每年履约1次,慢性病患者和老年人全年履约服务6次以上。在12月份全县统一将履约内容及工作照片录入全国健康扶贫动态管理系统,实行电子化管理,做到信息化动态监管。

四、健康扶贫慢病集中筛查全覆盖

县卫健委协调县医保局分别于5月份、9月份、10月份,先后三次针对33种门诊特殊慢性病下到乡镇开展现场鉴定,通过鉴定的现场发放慢病卡。到目前为止全县贫困人口通过认定慢病3310人次。为解决建档立卡贫困人口门诊特殊慢性病审批慢问题,现将鉴定时间由每季度鉴定一次,调整为每月一次。县级医疗单位和乡镇卫生院均设立了慢病门诊,并安排专职(兼职)医师坐诊,同时按“一站式”进行报销服务。

、创新成立贫困人口慢病管理服务中心

在县中医院朝阳分院挂牌成立彭泽县慢病管理服务中心,为慢性病患者全面建立健康档案并做好随访管理,开展慢性病门诊救治政策宣传,对慢性病患者开展针对性、个性化健康教育宣传和干预,遵循慢性病患者带药原则,指导患者合理用药,提高居民自我保健能力。同时,方便群众购药需求,“一站式”结算报销,切实减轻慢性病患者负担。

县乡公共场所母婴设施建设全覆盖

为推动全面二孩政策的落实,让处于孕期、哺乳期女性有合适场所休息、哺乳,彭泽县积极行动,在一些婴幼儿较多的公共场所、卫生医疗机构和公共卫生厕所等地方强力推行母婴室建设工作,满足辖区内哺乳期女性对母婴设施的需求。去年在全县所有医疗卫生机构和火车站,汽车站等公共场所建立了20间标准化母婴室,今年又在新建星级公厕中配套母婴室24间,室内配备婴儿护理台,椅子,洗手池等一些必备设施,极大地方便了特殊群体的需求,让孕期、哺乳期女性享受到贴心照顾和人性化服务,得到了广大群众的赞赏。

居家养老、医养结合创新举措

我县针对人口老龄化形势日趋严峻,老年人慢性病患病率高,特别是贫困老年人、计生特殊困难老年人、经济困难空巢老年人,建立居家和社区养老服务机构,积极推进医养结合。将医养结合作为推进健康彭泽建设的重要举措,让老年人真正实现老有所养,老有所依,老有所乐。各个乡镇积极应对,找出适合自己地方特色的养老方式。如芙蓉农场一分场利用过去的仓库厂房优势,花了一百多万改造了占地七百多平米的居家养老服务中心,里面设置医务室、休息室,阅读室,棋牌室,食堂,每天可以接纳了近八十名老人活动;黄花镇东红村将乡公有村卫生室与康养之家紧临建设;太平关镇借助社会力量成立了君美康逸养老康复服务中心,投资了二千多万,设置了近八十张床位,为老人提供日常生活照料,精神慰籍,康复护理等养老服务。永恒公司投资2亿元建设医养结合之家,目前正在施工。2019年全县共新建居家养老服务中心50个,乡镇48个,城区2个。

、全省第一个创新将《健康合格证》办理在“赣服通”平台发放

自8月20日起,全县从业人员预防性健康检查已平衡移交至城区三家医疗机构承担,并通过“赣服通”平台发放健康证。体检机构将检查报告单及《健康体检合格证》直接录入信息系统。从业体检人员可到体检医疗机构直接领取报告单或《健康合格证》,或到行政服务中心(便民中心)打印报告单或《健康合格证》,也可通过“赣服通”平台自行查询并打印报告单或《健康合格证》。卫生、市场、文化等监督管理部门根据实际需要,在监督执法过程中,对不需要持证亮证(从业人员健康体检合格证)的,可以根据经营单位提供的从业人员信息,进入“赣服通”平台查询从业人员健康检查情况,实行查询认可。在全省率先将从业人员预防性健康检查项目纳入我县“赣服通”公共服务事项,实行信息化管理,进一步优化营商环境,改进工作作风。

九、创新建设卫生监督智慧在线监测监控平台

利用“数字卫监·阳光执法”数字化在线监管系统,打造信息化办公管理的新型工作方式,大大优化执法效能,并率先建成卫生监督综合指挥平台,集成日常内部在线监控系统、执法全过程记录云盘备份、信息监管平台系统等,形成一体化、全方位的智慧型监管体系,现已经完成调试,即将投入使用。

、县人民医院与上海长征医院建立了长期、稳定的健康扶贫协作关系

10月19日,县政府组织县人民医院与上海长征医院召开了健康扶贫协作一周年总结座谈会,进一步建立长期稳定的协作关系,每月继续安排5-8名专家,到县人民医院开展门诊坐诊、查房教学、疑难会诊、手术辅导、专题授课、知识讲座等支援行动,指导新技术、新疗法的临床应用,协助相关重点科室建设,提升医院综合诊疗水平,让患者在家门口就能享受上海专家的服务。

十一、县人民医院银“智慧医疗“项目投入使用

县人民医院信息化投入资金560余万元,落实“互联网+卫生健康”信息化建设,建设“银医通”平台项目,进一步优化诊疗服务流程,减少群众在挂号、收费、检查等过程中的排队次数和等候时间,建立无障碍的就医支付、结算、查询平台,真正让“网络多跑路,群众少跑腿”,看病就医更便捷。一是预约挂号。就医群众通过关注“彭泽县人民医院”微信公众号,直接选择科室网上预约挂号、缴费,直接到预约门诊就诊。二是排队叫号。在放射、CT、B超等科室建设叫号系统,以信息透明公开的方式,就医群众可根据排序,优先选择其它辅助科室检查,优化就诊流程,缩短就诊时间,提高整体就诊效率。三是快捷支付。提供自助服务终端缴费、银联刷卡支付、支付宝支付、微信支付等多渠道支付方式,群众可根据自身需求,实现快速缴费、快速检查、快速取药。四是自助查询。群众在各项辅助检查完成后,通过院内自助报告打印机或“彭泽县人民医院”微信公众号报告查询版块,可实现检查报告打印、查询,避免在院内科室之间来回“跑路”。五是远程诊疗。县人民医院与各乡镇卫生院建立了远程医疗平台,乡镇卫生院可将检验检查报告、DR片录入平台后,可实现县乡远程会诊。

、县人民医院产科危重急救中心通过验收

县人民医院今年积极推进“胸痛、卒中、创伤、产科、儿科”五大中心建设,特别加大孕产妇、新生儿科危急重症救治能力建设,共投资近500万元,建立绿色通道有效转诊体系,提高危重孕产妇和新生儿抢救能力和水平,11月底,产科危重急救中心已通过达标验收。

幼儿托管中心实现零的突破

认真对辖区内3岁以下婴幼儿照护服务机构进行摸底调查,全县共有12家民办机构为3岁以下婴幼儿提供照护报务,其中彭泽县洁磊托育中心是一所专为3岁以下婴幼儿提供照护报务的民办托幼机构,建筑面积500多平方米,托育婴幼儿63人,保育老师12人。县政府高度重视幼儿托管中心建设,2019年9月9日县长办公会专题研究,决定在正在施工的山南新区第三幼儿园建设标准化示范型公立0-3岁托育服务机构,招收3岁以下的婴幼儿。

、加大计划生育特殊家庭关爱力度

一是从2016年开始,每年春节前后由乡镇卫计办、卫生院一次性给予失独家庭1000元走访慰问。二是对全县建档立卡农村二女绝育户(含一女)办理基本养老保险的个人缴纳部分由县级财政负担70%,乡级财政负担30%,实行贫困户二女绝育户个人“0”交费。

、开展医疗质量与管理提升年活动

把医疗质量与安全管理提升年活动作为重要工作抓手,与“奉人民为上,视群众为友、与健康同行”专项活动相结合,强化医疗文书书写、核心制度落实、药品和服务价格公示,联合县医保、市监等部门开展纠正医药购销领域和医疗服务不正之风,大力实施医疗乱象整治行动,对各医疗卫生单位收费、大处方等进行了专项监督检查,严肃查处超标准收费、虚假检查、套取骗保、过度诊疗等违规行为,着力解决“看病难、看病贵”问题。

 

第三部分  存在的困难与2020年工作计划

一、卫生健康工作的困难与问题

进入新时代,卫生健康事业改革发展中还面临诸多困难和不足,与县委、县政府的新要求和人民群众的新期盼还存在一定差距。主要表现在:

1.党的建设有待进一步加强,重业务、轻党建的现象在卫生健康业务系统不同程度存在。

2.综合医改工作有待深化,医疗卫生服务能力仍不能满足群众健康需求,随着群众生活水平和物质条件的提高,舍近求远县域外就诊率仍然较高。

3.卫生健康行业不规范行为或多或少存在,行业监管和作风建设任重道远。

4.制约卫生健康事业发展的人员编制不足、卫技人员招不来、人才引不进留不住等问题还不能得到有效解决。一是县级医疗机构都进行了改扩新建,床位增加了,但编制仍是以前确定的,公开选招受到限制,为了保证医院正常运转和服务,医院不得不聘用临时人员。二是乡镇卫生院人才留不住,基层任务重,收入低,绩效工资总体较低,受县城超编制影响不能选调进城流动,积极性不高。近3年来,乡镇卫生院考出或外调23人,只在今年选招了17人(正在进行中)。

5.债务压力风险较大。近五年来,乡镇卫生院建设医技综合楼和职工周转房,总建筑面积达1.5万平方米,总投资2139万元,其中中央预算内项目资金安排1306万元,自筹733万元,个别卫生院欠工程款达到100多万元。县人民医院2014年整体搬迁,总建筑面积7.1万平方米,总投入2.1亿元,其中中央预算内投资仅1816万元,县财政配套(含财政调控返还)11074.75万元(尚有1200万元未付),各类债务累计1.3亿元。县妇保院2016年整体搬迁,总建筑面积1.9万平方米,总投入6500万元,其中中央预算内投资仅600万元,县财政配套516万元,已自筹资金556万元,各类债务累计4700万元。

二、2020年工作计划

2020年,县卫健委将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧紧围绕“创建生态彭泽、共建美丽家园”发展目标,深入推进健康彭泽行动,务实创新,全力攻坚,全面完成各项工作任务。

1.全力完成“创建生态彭泽、共建美丽家园”卫生健康目标任务一是巩固创建国家卫生县城、乡镇成果,推进省级卫生乡镇、卫生村、卫生单位创建,全面清零旱厕,对卫生厕所进行提标改造。二是继续做好医疗废物规范化处理,乡镇卫生院医疗废水处置系统与村镇污水管网改造同步建设。三是全面加强产权公有村卫生室管理更新设备设施,巩固基层网底。四是聚焦解决“两不愁三保障”中基本医疗薄弱环节,继续保持县域内“先诊疗后付费”、“一站式”结算、大病集中救治等,逐步实现城乡医疗卫生服务均等化。五是进一步深化医药卫生体制改革,按照全省统一部署推进县域内医共体建设六是推进县人民医院“五大中心”创建,提升公立医院综合服务能力,巩固与上海长征医院合作成果,实施健康彭泽行动,切实改善群众就医体验。

2.坚定不移深化改革。一是进一步深化医改,强化三医联动,建立县域内医共体和医联体。二是加强公立医院党的建设,逐步实行党组织领导下的院长负责管理体制建立健全现代医院管理制度,落实公立医院人事、分配运营管理。三是加强医疗机构基本药物配备使用管理,严格执行国家基本药物制度,规范基层医疗机构药品采购两票制执行,继续保持药品的平台统一采购及零差率销售。四是以县人民医院“银医通”“互联网+医疗健康智慧医疗系统为基础的,实现县域内医疗数据的采集和全县各级各类医疗机构之间的互联共享,为区域医共体建设和分级诊疗制度的落地提供信息化支撑,落实省市县三级互联互通建设要求。五是构建更加成熟定型的分级诊疗制度,着力推进区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开,引导优质医疗资源下沉,落实基层首诊,建立行之有效的双向转诊机制。

3.全面优化服务能力。一是继续深入推进医疗质量与安全管理提升活动,坚持以人民为中心,改进服务态度、优化服务流程、提高服务质量。抓好医疗质量制度化、标准化、规范化、信息化建设,加强监管,规范医疗行为,提高医疗质量。二是加强基层卫生服务能力建设,实施基层医疗卫生机构临床服务能力提升项目。积极开展优质服务基层行活动,力争基层医疗卫生机构达到基本标准。继续推进乡镇卫生院范围内一级医院评审工作。加强产权公有村卫生室管理,推行乡村卫生服务一体化管理。三是扎实推进家庭医生签约服务。在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,把提升服务质量放在首位,科学合理确定工作目标,做到签约一人、履约一人、做实一人,促进家庭医生签约履约服务规范,提升群众满意度。对重点人群实现家庭医生签约服务应签尽签,丰富签约服务内涵,为签约居民提供个性化服务内容。加强签约服务绩效评价和绩效激励。完善签约服务考核评价机制,逐级开展签约服务工作绩效评价,重点以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、签约居民基层就诊比例、居民满意度等为核心考核评价指标,评价结果与基层医疗卫生机构绩效工资总量和主要负责人薪酬挂钩。四是强化卫健人才队伍建设。加强对高层次人才的创新引进工作,协调人事、编办、财政等相关部门共同研究制定解决优秀人才引进所涉及到的编制、待遇等方面的相关政策,制定“归雁计划”,面向社会公开招聘部分有技术特长的急需专业骨干。五是关口前移,做好传染病防控工作,全力做好霍乱、手足口病、流脑、流感、不明原因肺炎等重点传染病防控,特别是加强与教体局联防联控。六是加强中医药服务能力提升,深化中医药综合改革,县中医院新院区投入使用,优化县中医院服务环境,利用县中医院加入省热敏灸联盟的平台效应,建立和健全中医服务网络,有序推进乡镇卫生院中医馆建提高各级各类医疗机构中医药服务能力。七是提升妇幼健康服务能力,加强妇幼健康服务重点优化婚前、孕前、孕期、产时和产后等服务流程,规范妇幼健康服务项目提供途径和方式,打造生育服务链,做到妇幼健康服务工作三个结合八是加强作风建设树立形象。持续开展卫生健康行业作风、医疗服务不规范行为、医药购销等整治专项行动,改进工作作风,凝聚发展共识,树立卫健系统新形象。

4.重点保障健康扶贫。明年将是脱贫攻坚决胜年,健康扶贫亦是其中重中之重。一是统筹做好中央、省、市、县脱贫攻坚专项巡视问题整改工作。聚焦中央、省、市、县脱贫攻坚专项巡视指出的问题开展排查,深入分析、系统清除问题产生根源,明确整改措施,落实整改要求。二是全面推进攻坚行动。实施贫困人口大病、慢性病精准救治,重点传染病、地方病综合防控,妇幼健康和健康促进,医疗保障,基层医疗卫生机构能力提升等攻坚战,落实各项政策措施,完成目标任务。三是实施综合医疗保障。坚持基本医疗有保障目标标准,按照医疗保障高效、适度要求,筑牢基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助四道保障线,完善政府兜底结算流程,确保贫困患者住院医疗费用报销比例达到90%的适度要求四是开展健康扶贫政策宣传。全面开展健康扶贫政策进万家活动,加强对贫困人口的健康扶贫政策宣传,讲解就医规范和要求,促进其树立绿色就医理念。五是推进健康扶贫作风治理。全面梳理排查健康扶贫形式主义官僚主义问题,深入分析、系统清除问题产生根源,明确整改措施,落实整改要求,推动健康扶贫立行立改工作,构建健康扶贫作风建设长效机制。

5.巩固卫生创建成果。保持创建国家卫生县城和天红镇创建优势,巩固创建成果,持续推进省级卫生乡镇、卫生村、卫生单位创建工作。协调推动8个省级卫生乡镇、70个省级卫生村创建工作。

6.广泛开展卫生监督。一是加强医疗卫生监督,重点抓好医疗全过程监管、传染病防控、医疗卫生、预防接种等重点领域的医疗监督。重点打击药品、疫苗过期等问题,将从重从严,严肃查处。根据《医疗文书规范与管理》的要求,对全县医疗卫生单位的医疗文书的规范管理。二是加强饮用水安全监督。强化集中式供水单位在线监测信息化建设,对全县供水单位进行实时在线监测,确保饮水卫生安全。三是做好六小行业监督整治,规范六小行业的经营行为,改变六小卫生状况,巩固创卫成果,切实解决人民群众关心的热点、难点问题。四是开展职业卫生、医疗废物、放射诊疗、公共场所、游泳场所等各类专项监督检查。

7.扎实做好人口监测。一是加强出生人口总量、结构、素质和人口分布等指标监测,巩固完善县、乡、村三级出生信息采集网络,将基层入户采集,部门信息共享,信息专项检查有机结合,进一步提高出生人口等计划生育信息采集工作水平。二是深入推进“互联网+生育登记改革”。全面实行生育登记网上办理,提高生育登记的可及性和覆盖面,规范再生育审批程序,优化办事流程,精简证明材料,全面推进生育证发放进社区、进村居工作。三是提升全员人口信息质量。以全员人口信息为基础,以出生信息及生育登记信息为重点,完善基层源头数据采集,信息共享和校核机制,提高出生信息,生育登记信息入库率和准确率。

 

                 2019年12月12日

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